Je soussigné <PRENOM> <NOM> demeurant au <ADRESSE COMPLETE> agissant en qualité de <Père / Mère> autorise <Mon Fils / Ma Fille> <PRENOM DE VOTRE ENFANT> <NOM DE VOTRE ENFANT> à <OBJET DE L'AUTORISATION>.
Vous priant de bien vouloir prendre en compte cette demande, veuillez agréer, Madame/Monsieur, l'expression de mes sentiments distingués.
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