ATTESTATION SUR L'HONNEUR
Je soussigné Prénom Nom , né le ... à ..., de nationalité ..., demeurant Rue , CP Ville , certifie sur l'honneur que, bien que ressortissant d'un Etat autorisant la polygamie, je ne vis pas, et n'ai jamais vécu, enétat de polygamie.
Fait à Ville , le Date .
Prénom Nom
Toutes les lettres pour la correspondance, juridiques, administratif, de vie courante.
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